Dammriss und Dammschnitt: Vorbereitung und Heilung

Die Geburt eines Kindes ist ein tiefgreifendes Erlebnis, bei dem der Körper Erstaunliches leistet. Viele werdende Eltern machen sich im Vorfeld Gedanken über Geburtsverletzungen wie einen Dammriss oder Dammschnitt. Hier erfahren Sie, wie Sie sich vorbereiten können und was der Heilung im Wochenbett gut tut.

Grundlagen: Was Sie über Dammriss und Dammschnitt wissen können

Der Damm ist der Bereich zwischen Vagina und After. Er besteht aus Muskeln und Bindegewebe und ist sehr elastisch. Während der Geburt dehnt sich dieses Gewebe stark, um dem Baby den Weg nach draußen zu ermöglichen. Manchmal reißt das Gewebe dabei ein, was als Dammriss bezeichnet wird.

Fachleute unterscheiden bei einem Dammriss vier Grade. Ein Riss ersten Grades betrifft nur die Haut, während ein Riss zweiten Grades auch die darunterliegende Muskulatur einbezieht. Bei einem Riss dritten Grades ist der Schließmuskel beteiligt, und beim vierten Grad reicht der Riss bis in die Darmschleimhaut. Leichte Risse kommen recht häufig vor und heilen oft sehr gut ab.

Ein Dammschnitt (Episiotomie) ist hingegen ein gezielter Schnitt durch das Dammgewebe. Er wird heutzutage meist nur noch dann angewandt, wenn das Baby schnell geboren werden muss oder um einem größeren, unkontrollierten Riss vorzubeugen. Egal ob Riss oder Schnitt: Beide Verletzungen werden nach der Geburt, meist unter lokaler Betäubung, genäht.

Sanfte Vorbereitung in der Schwangerschaft

Eine gute Vorbereitung kann dem Gewebe helfen, sich während der Geburt leichter zu dehnen. Die regelmäßige Dammmassage, oft empfohlen ab etwa sechs Wochen vor dem errechneten Geburtstermin, fördert die Durchblutung und Elastizität. Verwenden Sie dafür ein spezielles Dammöl oder ein reines, kaltgepresstes Pflanzenöl.

Auch warme Heublumendampfbäder können in den Wochen vor der Geburt das Gewebe weicher machen. Sprechen Sie mit Ihrer Hebamme oder gynäkologischen Praxis, um zu klären, welche Methoden für Sie passend sind. Unter der Geburt selbst wenden Hebammen oft den sogenannten Dammschutz an. Dabei unterstützen sie das Gewebe beim Durchtritt des kindlichen Kopfes, beispielsweise durch das Auflegen warmer Kompressen.

Praktische Tipps für die Heilung im Wochenbett

Die Heilung einer Dammverletzung braucht Zeit und Ruhe. Mit einigen einfachen Maßnahmen können Sie den Prozess im Wochenbett unterstützen.

Kühlen in den ersten Tagen

Kühle Kompressen oder spezielle Kühlpads lindern Schwellungen und Schmerzen in den ersten Tagen nach der Geburt. Achten Sie darauf, das Eis nicht direkt auf die Haut zu legen, sondern immer in ein weiches Tuch zu wickeln.

Spülen beim Toilettengang

Der Urin kann an der frischen Wunde brennen. Nutzen Sie eine Intimdusche (eine kleine Spritzflasche) oder einen Messbecher mit lauwarmem Wasser, um den Dammbereich während des Wasserlassens zu spülen. Tupfen Sie den Bereich danach nur sanft ab, anstatt zu reiben.

Luft an die Wunde lassen

Legen Sie sich im Bett gelegentlich auf ein Handtuch und lassen Sie frische Luft an den Dammbereich. Tragen Sie lockere Kleidung und verwenden Sie weiche, atmungsaktive Wochenbettvorlagen, die Sie regelmäßig wechseln.

Druck beim Sitzen reduzieren

Ein Stillkissen oder weiche Kissen können helfen, den Druck auf den Damm zu verringern, wenn Sie sitzen. Vermeiden Sie spezielle Sitzringe, da diese den Blutfluss stauen und die Wunde eher belasten können.

Ruhe und Entlastung

Das Wochenbett heißt nicht umsonst so: Bleiben Sie so viel wie möglich liegen. Das entlastet den Beckenboden und die Dammregion.

Wenn Sie Schmerzen oder Bedenken bei der Wundheilung haben, sprechen Sie mit Ihrer Hebamme oder gynäkologischen Praxis. Falls Sie in dieser anstrengenden Zeit auch Sorgen um das Wohlbefinden Ihres Neugeborenen haben, zögern Sie nicht, Ihre Kinderärztin oder Ihren Kinderarzt zu kontaktieren.

Zusammenfassung

• Der Damm ist elastisch, kann aber unter der Geburt einreißen oder in bestimmten Situationen geschnitten werden.
• Eine Dammmassage in der Schwangerschaft kann die Elastizität des Gewebes fördern.
• Kühlen, Spülen mit Wasser und viel Liegen unterstützen die Heilung im Wochenbett effektiv.
• Die Fäden lösen sich von selbst auf und die Naht ist sehr stabil.